Количественные изменения популяции опухолевых стволовых клеток после радиационного воздействия в дозе 10 Гр как прогностический маркер ближайших результатов лечения плоскоклеточного рака шейки матки
И.А.Замулаева, Е.И.Селиванова, О.Н.Матчук, Л.И.Крикунова, Л.С.Мкртчян, Г.З.Кулиева, А.Д.Каприн - 191-194
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба — филиал ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России, Обнинск
Определяли прогностическое значение доли опухолевых стволовых клеток в соскобах с шейки матки 38 больных раком шейки матки до лечения, а также изменений этого показателя после облучения в суммарной очаговой дозе 10 Гр в отношении ближайших результатов радио- и химиорадиотерапии, которые оценивали по степени регрессии первичного опухолевого очага через 3-6 мес после окончания лечения. Опухолевые стволовые клетки выявляли по иммунофенотипу CD44+CD24low с помощью проточной цитометрии. При полной регрессии опухоли доля опухолевых стволовых клеток в среднем уменьшалась на 2.2±1.1% после первых сеансов облучения, в то время как при частичной регрессии этот показатель увеличивался в среднем на 3.3±2.3% (р=0.03). В результате множественного регрессионного анализа выявлено два независимых по­казателя, влияющих на степень регрессии опухоли: стадия заболевания (что вполне ожидаемо) и изменение доли опухолевых стволовых клеток после первых сеансов облучения (R=0.60, р<0.002 для модели в целом). Доля опухолевых стволовых клеток до лечения не имела прогностического значения.
Ключевые слова: опухолевые стволовые клетки, рак шейки матки, радиотерапия, прогноз
Адрес для корреспонденции: zamulaeva@mail.ru Замулаева И.А.
Quantitative changes in the population of cancer stem cells after radiation exposure at a dose of 10 Gy as prognostic marker of the short-term results of squamous cell cervical cancer treatment
I. A. Zamulaeva, E. I. Selivanova, O. N. Matchuk, L. I. Krikunova, L. S. Mkrtchyan, G. Z. Kulieva, and A. D. Kaprin
A. Tsyb Medical Radiological Research Center — Branch of the National Medical Research Radiological Center of the Ministry of Health of the Russian Federation, Obninsk, Russia
The prognostic significance of the proportion of cancer stem cells (CSCs) in cervical scrapings of 38 patients with uterine cervix cancer before the treatment and after irradiation at a total dose of 10 Gy to point  A was assessed for the short-term results of radio- and concurrent chemoradiotherapy, which were evaluated by the degree of  tumor regression  3 -6 months after the treatment. CSCs were detected by CD44+CD24low immunophenotype using flow cytometry. The CSC proportion in patients with the complete tumor regression decreased on average by 2.2±1.1% after  the irradiation, while in patients with partial regression this indicator increased on average by 3.3 ± 2.3% (p = 0.03). As a result of multiple regression analysis, two independent indicators were found to affect the tumor regression: the stage of the disease (which is quite expected) and the change in the CSC proportion after the first irradiation sessions (R = 0.60, p <0.002 for the model in the whole). The proportion of CSCs before the treatment did not have prognostic significance.
Key Words: cancer stem cells, cervical cancer, radiotherapy, prognosis