Содержание и архив номеров
2026 г., Том 181, № 2 ФЕВРАЛЬ
Экспериментальные методы — клинике
Гармонический анализ электрической активности автономной нервной системы в дорсальных периренальных поясничных регионах в норме и при артериальной гипертонии
Для неинвазивной оценки активности автономной нервной системы (АНС) и пульсовой активности артерий в периренальных дорсальных поясничных регионах у здоровых испытуемых и пациентов с артериальной гипертонией (АГ) регистрировали электрические биоимпедансы (БИ) и биопотенциалы (БП) в положении лёжа и при ортопробе (ОП). Сигналы изучали с помощью гармонического (Фурье) анализа, получая эффективные значения (rms) спектральных пиков БИ (MR, THR) и БП (MV, THV) в области частоты Майера M (0,03–0,2 Гц) и в полосе контролируемой частоты дыхания Траубе—Геринга TH (0,3–0,4 Гц), предположительно отражающих активность симпатической и парасимпатической систем. Пульсовую активность артерий определяли по полному эффективному значению (TPrms) четырёх пульсовых гармоник. Вычисляли индексы симпато-парасимпатического баланса по БИ (MR/THR) и по БП (MV/THV). У здоровых испытуемых ОП достоверно увеличивала параметры THR, MR, TPrms—1 и MV, рост которых отражал увеличение активности симпатической (MR, TPrms—1, MV) и парасимпатической (THR) систем при сохранении баланса активности обеих ветвей АНС. Спектральные параметры БИ и БП представляли в виде нормированных лепестковых диаграмм (ЛД). Медианные ЛД у пациентов с контролируемой АГ попадали в межквартильную область ЛД здоровых испытуемых, указывая на адекватность медикаментозной терапии. Индивидуальные ЛД некоторых пациентов с неконтролируемой или рефрактерной АГ, напротив, выраженно выходили из межквартильной области ЛД здоровых испытуемых, указывая на необходимость коррекции медикаментозной терапии, а также на допустимость абляции почечных нервов у таких пациентов в случае её недостаточности. Предлагаемый метод позволяет оценить активность АНС у пациентов с АГ разной степени тяжести. Сделан вывод, что гармонический анализ электрических сигналов в периренальных регионах человека — полезный неинвазивный инструмент оценки местной активности АНС в норме и при АГ.
Ключевые слова: артериальная гипертония; автономная нервная система; электроангиология; поясничные электрофизиологические сигналы; гармонический анализ
Адрес для корреспонденции: s_revenko@ mail.ru Ревенко С
DOI: 10.47056/0365-9615-2026-181-2-210-221 EDN: LDJJFM
Harmonic analysis of electrical activity of the autonomic nervous system in dorsal perirenal lumbar regions in healthy volunteers and patients with arterial hypertension
To non-invasively assess activity of the autonomic nervous system (ANS) and pulsatile activity of arteries in the perirenal dorsal lumbar regions, electrical bioimpedances (BI) and biopotentials (BP) were recorded in healthy volunteers and patients with arterial hypertension (AH). Signals were processed using harmonic (Fourier) analysis to determine effective values (rms) of spectral peaks for BI (MR, THR) and BP (MV, THV) in Mayer (M) frequency range (0.03–0.2 Hz) and Traube-Hering (TH) frequency band of controlled respiration rate (0.3–0.4 Hz), presumably reflecting sympathetic and parasympathetic activity, respectively. The pulsatile activity of arteries was determined by the total effective value (TPrms) of four pulsatile harmonics. The indices of sympathetic-parasympathetic balance were calculated as the ratios of MR/THR (for BI) and MV/THV (for BP). In healthy examinees, the active orthostatic test significantly increased THR, MR, TPrms—1, and MV, which reflected increased activity of sympathetic (MR, TPrms—1, MV) and parasympathetic (THR) systems, while maintaining overall autonomic balance. The spectral parameters of BI and BP were presented with normalized radar charts (RC). In patients with controlled AH, the median RC were located within the interquartile range of RC of the healthy group indicating adequate drug therapy. In contrast, individual RC of some patients with uncontrolled or refractory AH were outside this range, indicating the need to correct drug therapy or feasibility of renal denervation if the therapy failed. The advanced method enables assessment of ANS activity in patients with AH of different severity. It is concluded that harmonic analysis of electrical signals in human perirenal regions is a valuable non-invasive tool for evaluating local activity of ANS in physiological conditions and in AH patients. 211
Key Words: arterial hypertension; autonomic nervous system; electroangiology; lumbar electrophysiological signals; harmonic analysis
