Исследовали взаимосвязь гистологических особенностей папиллярного рака щитовидной железы с клинико-морфологическими факторами прогноза и специфической смертностью в исследовании по типу "случай-контроль" внутри когорты пациентов Алтайского краевого онкологического диспансера (25 случаев с летальным исходом и 64 контрольных наблюдения). Установлена значительная вариабельность гистологического строения папиллярного рака щитовидной железы с преобладанием классического (62%), реже — фолликулярного (19%), высококлеточного (8%) и солидного (7%) вариантов. По сравнению с классическим солидный вариант чаще ассоциирован с мужским полом и крупными размерами опухоли, фолликулярный и высококлеточный — с более частым метастазированием в регионарные лимфатические узлы, фолликулярный и солидный — с увеличением доли случаев в III-IV стадиях заболевания. Основные различия, отражающие влияние гистологического фактора на исход заболевания, связаны с солидным вариантом папиллярного рака щитовидной железы, который обнаружен в 21% летальных случаев и только в 2% контрольных наблюдений. Выявление данного варианта может иметь значение в качестве дополнительного фактора прогноза послеоперационной выживаемости при папиллярном раке щитовидной железы.

The correlation of histological features of papillary thyroid cancer with clinical and morphological prognostic factors and cause-specific mortality was analyzed in a case-control study within a cohort of patients from the Altai Regional Oncology Center (25 cases with lethal outcome and 64 follow-up controls). Significant variability was revealed in the histological structure of papillary thyroid cancer with the prevalence of classic (62%), less — follicular (19%), tall cell (8%), and solid (7%) variants. Compared to the classic variant, the solid variant was more often associated with male gender and large tumor size; follicular and tall cell variant — with more frequent metastases to regional lymph nodes; follicular and solid variant — with an increased proportion of cases with stages III-IV disease. The main differences reflecting the effect of histological factor on disease outcome were associated with the solid variant of papillary thyroid cancer, which was detected in 21% of lethal cases and only in 2% of control subjects. The detection of this variant may be of importance as an additional prognostic factor of the postoperative survival in papillary thyroid cancer.