Методики
Сравнение разных лабораторных методов выявления бруцеллёза
Изучена скорость, точность и способность к обнаружению бруцеллёза разных лабораторных методов диагностики. В исследовании участвовали 95 пациентов с подтверждённым диагнозом, 42 пациента с подозрением на инфекцию и 56 здоровых добровольцев. Тест на агглютинацию сыворотки в пробирке (SAT), непрямой ИФА, методы флюоресцентной поляризации (FPA) и посева крови сравнивали по способности выявлять Brucella в лаборатории. Количество положительных тестов на Brucella в группе с подтверждённой инфекцией было значительно выше, чем в группе с подозрением на инфекцию (p<0.01) или в контроле (p<0.01). При обнаружении положительного уровня антител к Brucella в острых (χ2=0.335), подострых (χ2=0.660) и хронических (χ2=5.332) случаях существенной разницы между непрямым ИФА и FPA не обнаружено. Непрямой ИФА показал самую высокую чувствительность (98.9%), специфичность (100%) и индекс Йондена (0.989). Чувствительность и специфичность FPA — 96.8 и 96.4% соответственно. Таким образом, для лёгкой и быстрой диагностики бруцеллёза мы рекомендуем использовать в клинической практике комбинированный метод обнаружения, при котором антитела к Brucella проверяются с помощью FPA, а затем подтверждаются непрямым ИФА.
donghua_wang@hotmail.com Wang D.
10.47056/0365-9615-2021-172-8-259-264
Comparison of different laboratory methods for the clinical detection of Brucella infection
The rapidity, accuracy, and the detection abilities of different laboratory methods to diagnose brucellosis were investigated. In this study, 95 confirmed patients, 42 suspected patients and 56 healthy control subjects were used. The tube agglutination test (SAT), the indirect ELISA (I-ELISA), the fluorescence polarization test (FPA), and blood culture methods were evaluated for their comparative abilities to detect Brucella in the laboratory. When human serum samples were analyzed by SAT, I-ELISA, FPA, and blood culture methods, the positive rates of Brucella in the confirmed group were significantly higher than those in both the suspected group (p<0.01) and healthy control group (p<0.01). There was no significant difference between I-ELISA and FPA in detecting the positive rate of Brucella antibody in acute (χ2=0.335), subacute (χ2=0.660), and chronic cases (χ2=5.332). Among the detection methods, I-ELISA showed the highest sensitivity (98.9%), specificity (100%) and Yonden index (0.989). The sensitivity and specificity of FPA were 96.8% and 96.4%, respectively. In order to easily and rapidly diagnose brucellosis to both treat and prevent further disease, our data strongly suggests that a combination detection method in which Brucella antibodies are screened by FPA and then confirmed by I-ELISA be clinically employed.