Содержание и архив номеров
2021 г., Том 171, № 3 МАРТ
Общая патология и патологическая физиология
Взаимосвязь церебральной гемодинамики с показателями сердечного выброса и состоянием вещества головного мозга у больных, перенёсших ишемический инсульт
Исследована взаимосвязь между параметрами церебрального кровотока, сердечного выброса и состоянием вещества головного мозга у 530 пациентов, перенёсших ишемический инсульт. Выявлены зависимости между линейными скоростями кровотока во всех питающих мозг артериях, а также между суммарным объёмным притоком по внутренним сонным артериям и ударным объёмом левого желудочка. Выраженность атрофии была наибольшей в теменных долях — медиана 1.5 (1.0; 2.0), наименьшей — в затылочных (медиана 0.5 (0; 1.0)). Корковая атрофия височных долей значимо коррелировала с изменениями в лимбической системе, а также перивентрикулярном и глубоком белом веществе; была зафиксирована её достоверная слабая обратная взаимосвязь с кровотоком в средней мозговой артерии. Изменения перивентрикулярного белого вещества демонстрировали достоверную обратную зависимость от кровотока в средней и передней мозговых артериях, а изменения глубокого белого вещества не обнаруживали таковой.
Ключевые слова: ишемический инсульт; региональная корковая атрофия; изменения белого вещества головного мозга; церебральный кровоток; показатели сердечного выброса
Адрес для корреспонденции: alex_berdalin@mail.ru Бердалин А.Б.
DOI: 10.47056/0365-9615-2021-171-3-296-301
Relation of cerebral hemodynamics to indicators of cardiac output and state of the brain substance in patients with ischemic stroke
We analyze the relationship between parameters of cerebral blood flow, cardiac output and state of the brain tissue in 530 patients after ischemic stroke (IS). Significant correlations were revealed between linear velocities of blood flow in all arteries suppling the brain, also between blood flow volume in both ICA and left ventricle stroke volume. Severity of cortical atrophy was greatest in parietal lobes (1.5 (1.0; 2.0) — median and quartiles are indicated), least pronounced — in occipital lobes (0.5 (0; 1.0)). Temporal lobes cortical atrophy were significantly correlated with lesions in limbic system, also with lesions in periventricular and deep white matter. Additionally, reliable weak inverse correlation with blood flow in MCA were identified. Lesions in periventricular white matter showed a significant inverse relationship with blood flow in MCA and ACA, while such pattern was not found for deep white matter lesions.
Key Words: ischemic stroke; regional cortical atrophy; brain white matter lesions; cerebral blood flow; cardiac output