Содержание и архив номеров
2021 г., Том 171, № 2 ФЕВРАЛЬ
Морфология и патоморфология
Морфогенетические аспекты реакции тканей влагалища на полипропиленовые имплантаты как основы MESH-ассоциированных осложнений
У 20 пациенток с пролапсом гениталий проведено морфометрическое и иммуногистохимическое исследование слизистой оболочки влагалища до и через 12 мес после установки полипропиленовых имплантатов для коррекции стрессового недержания мочи. Результаты исследований подтвердили хорошую биосовместимость полипропилена и формирование полноценной соединительной ткани в слизистой оболочке влагалища, но выявили наличие слабой лимфоцитарной реакции на полипропилен через 12 мес после операции. По данным иммуногистохимического исследования, в слизистой оболочке влагалища вокруг имплантатов через 12 мес после операции выявлено повышенное содержание В-лимфоцитов и плазмоцитов, ответственных за индуктивную и продуктивную стадию иммунитета. Такая реакция при провоцирующих факторах может приводить к развитию воспаления и эрозий — одного из видов mesh-ассоциированных осложнений.
Ключевые слова: передний пролапс гениталий; слизистая оболочка влагалища; полипропиленовый имплантат; морфометрия; иммуногистохимия
Адрес для корреспонденции: pathol@inbox.ru Эйзенах И.А.
DOI: 10.47056/0365-9615-2021-171-2-235-239
Morphogenetic aspects of the response of vaginal tissues to polypropylene implants as the basis of mesh-associated complications
Morphometric and immunohistochemical examination of the vaginal mucosa before and 12 months after the installation of polypropylene implants for the correction of stress urinary incontinence was performed in 20 patients with genital prolapse. The research results confirmed the good biocompatibility of polypropylene and the formation of full-fledged connective tissue in the vaginal mucosa, but revealed the presence of a weak lymphocytic reaction to polypropylene 12 months after surgery. According to the immunohistochemical study, in the vaginal mucosa 12 months after surgery around the implants, an increased content of B-lymphocytes and plasma cells responsible for the inductive and productive stages of immunity was revealed. Such a reaction with provoking factors can lead to the development of inflammation and erosion, one of the types of mesh-associated complications.
Key Words: anterior genital prolapse; vaginal mucosa; polypropylene implant; morphometry; immunohistochemistry