Онкология
Анализ состояния костной ткани у пациентов с диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой без вовлечения костного мозга
Е.А.Фастова, А.У.Магомедова, С.К.Кравченко, Н.А.Петинати, Н.В.Сац, Н.И.Дризе, В.Г.Савченко - 608-613
ФГБУ НМИЦ гематологии Минздрава России, Москва
Изучали изменения в костной ткани у больных диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомой в дебюте заболевания (N=41; до начала химиотерапии) и через 5-16 лет после окончания лечения (N=47). Анализировали остеоденситометрию, биохимические маркеры остеопороза в крови и моче, экспрессию генов в мультипотентных мезенхимных стромальных клетках. В мультипотентных мезенхимных стромальных клетках у всех больных изменялся уровень экспрессии генов, связанных с костной и хрящевой дифференцировкой (FGF2, FGFR1, FGFR2, BGLAP, SPP1, TGFB1, SOX9). У первичных больных повышалось соотношение дезоксипиридинолин/креатинин в моче и b-cross-laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа) в крови, снижался уровень витамина D в крови, что указывало на активацию резорбции кости. Остеоденситометрия не выявила различий между группами. Прямой связи между изменениями экспрессии генов в мультипотентных мезенхимных стромальных клетках и маркерами остеопороза не обнаружено. Наличие опухоли в организме влияет на строму костного мозга, но достижение ремиссии и компенсаторные механизмы обеспечивают соответственное возрасту состояние костной ткани.
Ключевые слова: диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома; мультипотентные мезенхимные стромальные клетки; минеральная плотность кости; маркеры костного метаболизма; экспрессия генов
Адрес для корреспонденции: fastova12@gmail.com Фастова Е.А.
Analysis of bone tissue condition in patients with diffuse large B-cell lymphoma without bone marrow involvement
E. A. Fastova, A. U. Magomedova, S. K. Kravchenko, N. A. Petinati, N. V. Sats, N. I. Drize, and V. G. Savchenko
National Medical Research Center of Hematology, the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
We studied changes in bone tissue in patients with diffuse large B-cell lymphoma at the onset of the disease and 5-16 years after the end of treatment. 41 patients were examined before chemotherapy and 47 patients more than 5 years after the end of treatment. Osteodensitometry, biochemical markers of osteoporosis in the blood and urine, gene expression in multipotent mesenchymal stromal cells (MSCs) were analyzed. In MSCs of all patients, the expression level of genes associated with bone and cartilage differentiation (FGF2, FGFR1, FGFR2, BGLAP, SPP1, TGFB1, SOX9) was changed. In primary patients, the ratio of Pyrilinks-D / creatinine in urine and b-cross-laps in the blood were increased, vitamin D3 in the blood was lowered, which indicates activation of bone resorption. No differences between the groups were revealed by osteodensitometry. No direct relationship between changes in gene expression in MSCs and markers of osteoporosis was found. The presence of a tumor in the body affects the bone marrow stroma, but the achievement of remission and compensatory mechanisms provide age-appropriate condition of bone tissue.
Key Words: diffuse large B-cell lymphoma; multipotent mesenchymal stromal cells; bone mineral density; markers of bone metabolism; gene expression