Исследовали влияние бариатрических операций (продольной резекции желудка и илеотранспозиции) на динамику изменения уровня грелина у крыс с тяжёлой декомпенсированной формой сахарного диабета 2-го типа в условиях глюкозной нагрузки, а также на размер у них инфаркта миокарда. Диабет моделировали высокожировой диетой и однократным введением стрептозотоцина (25 мг/кг внутрибрюшинно). Обе бариатрические операции вызывали достоверное снижение стимулированного глюкозой уровня грелина в крови крыс с диабетом, что свидетельствует о повышении чувствительности тканей к грелину. Операция продольной резекции желудка приводила к уменьшению у диабетических крыс размера инфаркта миокарда, который рассчитывали как отношение зоны некроза к зоне риска инфаркта миокарда. При этом операция илеотранспозиции была в этом отношении неэффективной. Полученные данные могут стать основой для оп­тимизации подходов к лечению пациентов с тяжелыми формами сахарного диабета 2-го типа, имеющих высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, при бариатрических операциях.

Bariatric surgery is widely used to reduce the body weight in patients with obesity and metabolic syndrome, and also improves the type 2 diabetes mellitus (DM2) with obesity. However, there are very few studies on the effectiveness of bariatric surgeries in the decompensated form of DM2 and their effect on the hormonal and functional parameters in this diabetic pathology. The aim of the work was to study the effect of bariatric operations, such as the sleeve gastrectomy and the ileal transposition, on the dynamics of the change in the ghrelin levels in rats with the decompensated form of DM2 in the glucose conditions, as well as on the size of myocardial infarction. The T2DM was induced by a high-fat diet and a single treatment with streptozotocin (25 mg/kg, i.p.). It was shown for the first time that both bariatric operations cause a significant decrease in the glucose-stimulated ghrelin levels in the blood of rats with DM2, which indicates an increase in the tissue sensitivity to ghrelin. Along with this, the sleeve gastrectomy resulted in a decrease in the size of myocardial infarction in diabetic rats, which was calculated as the ratio of the necrosis zone to the zone of the risk of myocardial infarction. At the same time, the ileal transposition was ineffective in this respect. The obtained data can be the basis for optimizing the approaches when using bariatric surgery in the treatment of patients with severe forms of DM2 with a high risk of cardiovascular diseases.