Морфология и патоморфология
Ультраструктурный анализ полипов наружного отверстия уретры на фоне урогенитальной инфекции
Г.А.Лапий1, О.П.Молодых1, А.В.Яковлев2, А.И.Неймарк2, М.А.Бакарев1 - 757-762
1Институт молекулярной патологии и патоморфологии ФГБНУ ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины, Новосибирск, РФ; 2ФГБОУ ВО Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул, РФ
Проведено электронно-микроскопическое исследование образцов полипов уретры, полученных от 90 женщин (средний возраст — 52.5±4.9 года). По данным ПЦР и культурального исследования, наиболее распространенным инфекционным агентом у пациенток с полипами уретры является U. urealyticum (100% наблюдений). В 70% случаев этот инфекционный агент выявлен в виде моноинфекции, из которых в 53.3% — в клинически значимой концентрации (>106 КОЕ/мл). В 30% случаев отмечены ассоциации с C. trachomatis, T. vaginalis и M. genitalium. Выявлена значительная ультраструктурная гетерогенность эпителиоцитов полипов уретры, проявляющаяся в сочетании гиперпластических и метапластических изменений и признаков цитодеструкции. Обнаружение при ультраструктурном исследовании микоплазмоподобных телец в мононуклеарных клетках соединительной ткани, а также вирусных частиц в эпителиоцитах, в том числе в случаях с отрицательными результатами ПЦР, указывает на патогенетическую роль скрытой инфекции в образовании полипов уретры.
Ключевые слова: полипы уретры, эпителий, ультраструктура, урогенитальная инфекция
Адрес для корреспонденции: pathol@inbox.ru Лапий Г.А.
Ultrastructural analysis of urethral polypes in the background of urogenital infection
G. A. Lapii1, O. P. Molodykh1, A. V. Yakovlev2, A. I. Neymark2, and M. A. Bakarev1
1Insitute for Molecular Pathology and Pathomorphology, Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine, Novosibirsk, Russia; 2Altai State Medical University, Barnaul, Russia
An electron microscopic study of samples of urethral polyps obtained from 90 women (mean age 52.5±4.9 years) was carried out. In all patients, culture and PCR analysis was used to determine the urogenital infection. According to PCR and culture studies, the most common infectious agent in patients with urethral polyps was U. auralyticum (100% of observations). In 70% of cases this infectious agent was detected as a mono-infection, in 53.3% - in a clinically significant concentration (> 106 CFU/ml). In 30% of cases, associations with Ch.trachomatis, T.vaginalis and M.genitalium were noted. Significant ultrastructural heterogeneity of epithelial cells of urethral polyps was revealed, which manifests itself in a combination of hyperplastic and metaplastic changes and with signs of cytodegradation. The ultrastructural study of mycoplasma-like bodies in mononuclear connective tissue cells, as well as viral particles in epithelial cells, including cases with negative PCR results, indicates the pathogenetic role of latent infection in the formation of urethral polyps.
Key Words: urethral polyps, epithelium, ultrastructure, urogenital infection