Онкология
Прогностическое значение матриксных металлопротеиназ 2, 7, 8, 9 и их тканевого ингибитора 1-го типа в сыворотке крови больных раком почки
Исследовано содержание MMP-2, 7, 8, 9 и TIMP-1 в сыворотке крови первичных больных почечно-клеточным раком (N=93) и здоровых людей (N=97) и оценена роль данных маркеров в прогнозе общей выживаемости пациентов, которые были прослежены на про­тяжении 1-45 мес (медиана 26 мес). В качестве пограничных значений для оценки выживаемости методом Каплана—Мейера были приняты показатели медианных уровней исследованных маркеров в общей группе больных. По данным анализа методом Капла­на—Мейера факторами неблагоприятного прогноза в общей группе больных раком почки оказались высокие уровни MMP-7 и MMP-8 в сыворотке крови. Более значимой оказалась MMP-7: 3-летняя выживаемость при низком (<6.3 нг/мл) уровне маркера составила 93%, при высоком — 51% (p<0.001). Для MMP-8 эти показатели составили 78 и 58% соответственно (пороговый уровень 51 нг/мл; p<0.01). Прогностическое значение MMP‑7 сохраняется и при I стадии рака почки: при 3-летнем сроке наблюдения были живы все пациенты с низким уровнем маркера, а выживаемость больных с высоким уровнем MMP-7 составила 72% (p=0.02). Отмечена также тенденция к ухудшению выживаемости при высоком уровне TIMP-1 и низком уровне MMP-2. Уровень MMP-9 в сыворотке крови практически не влиял на общую выживаемость больных раком почки.
biochimia@yandex.ru Кушлинский Н.Е.
Prognostic value of matrix metalloproteinas 2, 7, 8, 9 and their tissue inhibitor type 1 of the blood serum patients with kidney cancer
A comparative assessment of the serum levels of MMP-2, 7, 8, 9 and TIMP-1 in 93 primary patients with renal cell carcinoma and 97 healthy donors was performed, and the role of the studied markers in the prediction of overall survival of patients who were followed up for 1-45 was evaluated (median - 26) mon. Indicators of median levels of the studied markers in the general group of patients with kidney cancer were taken as boundary values for assessing the survival by the Kaplan-Meier method. When analyzed by the Kaplan-Meier method, the factors of poor prognosis in the general group of patients with kidney cancer were high levels of MMP-7 and MMP-8 in serum. MMP-7 was more significant: the 3-year survival rate at a low (<6.3 ng / ml) marker level was 93%, at a high level - 51% (p<0.001). For MMP-8, these indicators are 78 and 58%, respectively (threshold level 51 ng / ml; p<0.01). The prognostic value of MMP-7 is maintained even in stage I of kidney cancer: with a 3-year follow-up, all patients with a low marker level were alive, and the survival rate of patients with a high level of MMP-7 was 72% (p=0.020). Tendencies to deterioration of survival were also noted with a high level of TIMP-1 and a low level of MMP-2. The serum MMP-9 level had practically no effect on the overall survival of patients with kidney cancer.