В исследование были включены беременные женщины с преэклампсией и гестационной артериальной гипертензией на сроках 27-40 нед гестации в возрасте 23-41 года, а также пациентки с эссенциальной артериальной гипертензией, развивающейся при наличии метаболического синдрома и без него. Используя частотный анализ полиморфизмов генов ренин-ангиотензиновой системы (АСЕ, AGT, AGTR1), ITGB3, FTO и их ассоциаций, удалось подтвердить синдромальный характер гипертензивных расстройств при беременности. Установлено, что при преэклампсии наличие в генотипе аллеля Т гена AGT и/или аллеля С гена AGTR1 ассоциировано с более высоким уровнем АД и нагрузкой давлением в течение суток. Общее влияние на параметры АД в виде нагрузки давлением в группах пациенток с преэклампсией и гестационной артериальной гипертензией оказывает также аллель D гена ACE. Выявлена генетическая неоднородность как самого синдрома преэклампсии, так и генетические различия в частотах полиморфных вариантов изучаемых генов при преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии, что не позволяет связать развивающуюся артериальную гипертензию при данных видах патологии беременности напрямую с наличием определенных полиморфных маркеров генов ренин-ангиотензиновой системы. Однако полиморфизмы генов ренин-ангиотензиновой системы оказывают влияние на суточную динамику АД, нагрузку давлением в течение суток на фоне гипертензивных расстройств при беременности.

The study included pregnant women aged 23-41 years with preeclampsia and gestation-associated arterial hypertension at weeks 27-40 and patients with essential arterial hypertension developing under conditions of the metabolic syndrome and without it. Frequency analysis of polymorphisms of the renin—angiotensin system genes (ACE, AGT, and AGTR1), ITGB3, FTO and their associations confirmed the syndrome nature of hypertensive disorders in pregnancy. The presence allele T of AGT gene and/or allele C of AGTR1 gene in the genotype of patients with preeclampsia was associated with higher BP and pressure load over 24 h. Allele D of ACE gene was also essential for BP parameters (pressure load) in patients with preeclampsia and gestation-associated arterial hypertension. Due to high genetic heterogeneity of the preeclampsia syndrome and genetic differences in the incidence of the studied gene polymorphisms in preeclampsia and gestation-associated arterial hypertension, no direct associations between these gestation disorders and polymorphic markers of the renin—angiotensin system genes can be established. However, polymorphisms of the renin—angiotensin system genes are essential for the 24-h dynamics of BP and pressure load under conditions of hypertensive disorders in pregnancy.