Исследованы биомаркеры активности длительно текущего ревматоидного артрита, определяемые в сыворотке периферической крови и синовиальной жидкости. Уровень 10 из 17 биомаркеров у 84 пациентов различался, при этом более высокое содержание IgM и провоспалительных цитокинов ФНО-a, ИЛ-1b, ИФН-g, ИЛ-6 обнаружено в синовиальной жидкости. Также в синовиальной жидкости выявлено повышение уровня противовоспалительного ИЛ-10. В сыворотке периферической крови преобладало содержание антинуклеарных антител, циркулирующих иммунных комплексов, цитокинов ИЛ-4 и TGF-b1. Полученные результаты позволяют предположить, что в пораженных суставах при ревматоидном артрите развивается локальный Th1-тип иммунного ответа при компенсаторном повышении уровня иммуносупрессорного ИЛ-10, а системно (по показателям периферической крови) — Th2/Th3-тип иммунного ответа.

Biomarkers of activity of rheumatoid arthritis were analyzed in the blood serum and synovial fluid of affected joints in 84 patients. Significant differences between the serum and synovial fluid levels were revealed for 10 of 17 analyzed biomarkers; the levels of IgM and proinflam- matory cytokines TNFα, IL-1β, IFNγ, and IL-6 were higher in the synovial fluid. The concen- tration of IL-10 in the synovial fluid was also elevated. In the peripheral blood, the content of antinuclear antibodies, circulating immune complexes, and cytokines IL-4 and TGF-β was elevated. These fi attest to the development of local Th1 type immune response in affected joints paralleled by compensatory elevation of immunosuppressive cytokine IL-10 and systemic Th2/Th3 type immune response (judging from peripheral blood parameters) in patients with rheumatoid arthritis.