Морфология и патоморфология
Особенности поражения коронарного русла у пациентов с ишемической болезнью сердца на фоне преимущественно коронарного и генерализованного атеросклероза
Выявлены достоверные ассоциации между клинико-анамнестическими факторами, показателями липидного обмена и характером атеросклеротического процесса — распространенностью сосудистых поражений и выраженностью клинических проявлений. Преобладание генерализованного атеросклероза в группе хронической ИБС ассоциировано возрастом пациентов, более частой встречаемостью избыточной массы тела и сахарного диабета 2-го типа, более тяжелым течением артериальной гипертензии. Наиболее значительное повышение атерогенности липидного спектра наблюдается при генерализованном характере атеросклеротического процесса в группе инфаркта миокарда. При ангиографическом и патологоанатомическом исследовании коронарных артерий выявлены две тенденции атерогенного ремоделирования коронарных сосудов: более выраженное стенозирование магистральных сосудов в аутопсийных наблюдениях инфаркта миокарда при преимущественно коронарном атеросклерозе и более высокая общая распространенность поражений коронарного русла у пациентов с хронической ИБС при генерализованном атеросклерозе.
pathol@inbox.ru Бакарев М.А.