Проведено патоморфологическое исследование трепанобиоптатов 129 пациентов с лимфопролиферативными и миелопролиферативными заболеваниями в динамике химиотерапии. В дебюте хронического миелолейкоза, хронического лимфолейкоза и множественной миеломы наблюдается преимущественно сочетание начального (рыхлая сеть из ретикулиновых волокон) и выраженного (распространенная сеть из ретикулиновых и коллагеновых волокон) миелофиброза. При отсутствии нормализации гематологических показателей (отсутствии гематологического ответа) у пациентов с хроническим миелолейкозом, а также при прогрессии и рецидиве множественной миеломы с высокой частотой выявляется выраженный миелофиброз. При прогрессии и рецидиве хронического лимфолейкоза чаще наблюдается сочетание очагов начального и выраженного миелофиброза. У пациентов с множественной миеломой и хроническим лимфолейкозом в случае прогрессии и рецидива, а также у больных хроническим миелолейкозом при отсутствии гематологического ответа частота миелофиброза выше, чем в дебюте заболеваний и в фазе ответа на химиотерапию. Для фазы ответа на химиотерапию у больных хроническим миелолейкозом и хроническим лимфолейкозом характерно снижение частоты миелофиброза. У пациентов с множественной миеломой при ответе на химиотерапию частота миелофиброза не изменяется по сравнению с дебютом заболевания.