Представлены результаты долгосрочного проспективного наблюдения за пациентами с исходной стадией вальвулита митрального и аортального клапанов на фоне первично хронического септического эндокардита. Описаны особенности клинической диагностики заболевания, в которой ведущая роль отведена патогномоничным (абсолютным) клиническим проявлениям. Выявлена тенденция прогрессирующего фиброзирования эндокардиальных структур с постепенным развитием дисфункции и стенозирования клапанов, что наиболее выражено со стороны митрального клапана. Показано, что своевременно проводимая терапия способствует увеличению эффективной площади клапанных отверстий, т.е. обратному развитию митрального стеноза. Возможность ранней диагностики первично хронического септического эндокардита в сочетании с адекватной этиопатогенезу болезни терапией служит основой профилактики приобретенных пороков сердца.