Представлены результаты изучения эхокардиографических проявлений ранних стадий первично-хронического септического эндокардита у больных с моно–, би– и мультиклапанным вальвулитом. Показано, что основным морфологическим субстратом болезни является фиброз, а основной тенденцией — прогрессирующее фиброзирование вальвулярных и экстравальвулярных эндокардиальных структур, приводящее в ряде случаев к стенозированию клапанных отверстий. Результаты исследования не позволяют в некоторых случаях рассматривать фиброз как результат перенесенного, “зажившего” эндокардита, исключающий наличие воспалительного процесса. Основной характер обнаруженного морфологического субстрата болезни соответствует свойственному ей первично-хроническому воспалению. Полученные данные дополняют существующие представления об особенностях эхокардиографических манифестаций инфекционного эндокардита за счет его ранних проявлений.